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Factores que impulsan la participación del equipo en los controles de seguridad quirúrgicas

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listasdeverificaciónEl uso de listas de control está ampliamente extendido con el objetivo de mejorar la seguridad de los pacientes. Si bien, a pesar de las ventajas generales de las listas de control y, en particular, de sus efectos en la reducción de las complicaciones postoperatorias, su uso no es sencillo y no siempre es bien aceptado entre los profesionales.

Hay una visión limitada de los problemas que impiden el uso correcto de las listas de verificación y la adecuada participación del equipo en su utilización. Por ello, el objetivo de este estudio prospectivo fue identificar y describir los factores que impulsan la participación del equipo en los controles de seguridad en cirugía. Para ello, se observaron 10 equipos quirúrgicos y se realizaron 33 entrevistas semiestructuradas con 70 participantes de enfermería, cirugía y anestesia durante los años 2014 y 2015.

El análisis de los datos obtenidos a partir de las notas de campo y entrevistas reveló el grado en el que participan los miembros del equipo quirúrgico en el uso de la lista de verificación de seguridad quirúrgica durante cada fase de la atención al paciente y concluye que la participación del equipo en los controles de seguridad depende de una convergencia de factores entrelazados, como los atributos del equipo, las estrategias de comunicación y los procesos de comprobación; e incide en la neccesidad de implementar nuevas acciones para aumentar la participación en los controles de seguridad.

Mientras que las listas de verificación son herramientas poderosas para estandarizar los procesos de trabajo, a menudo son vistos como una solución "simple" para hacer frente a la falta de comunicaciones entre el equipo. Además, que el uso de listas de control no se enseñe formalmente de una manera estructurada, hace aún más complicado su introducción en la práctica diaria.

La implementación de listas de comprobación en cirugía implica interacciones sociales complejas entre cirujanos, anestesistas y enfermeras con la expectativa de la cooperación, para lo cual se necesitan estrategias de implementación para mejorar los procesos de comunicación del equipo y evitar los problemas sistémicos tales como el flujo de trabajo.

 

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