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Alternativas a los antibióticos para la prevención de infecciones de sitio quirúrgico

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La infección del sitio quirúrgico sigue siendo la segunda infección nosocomial más común, después de la infección del tracto respiratorio. Infecciones del sitio quirúrgico se asocian con una mayor morbilidad y mortalidad, y generan en enormes costes sanitarios.

En la última década se han elaborado directrices que tienen como objetivo reducir la incidencia de infecciones de sitio quirúrgico.

A continuación se presenta una revisión sobre la reciente literatura relativa alternativas a los antibióticos para la prevención de la infección del sitio quirúrgico. Para ello se usó bibliográfía encontrada a través de PubMed / MEDLINE con el fin de recuperar datos sobre la prevención de las infecciones de sitio quirúrgico, centrándose la atención se centró en la literatura publicada en la última década.

La prevención de las infecciones de sitio quirúrgico se puede dividir en medidas pre, trans y postoperatorio. Las medidas preoperatorias consisten en la ducha, lavado quirúrgico y la limpieza de la zona de operación con antisépticos; factores perioperatorios pueden subdividirse como: factores ambientales, como el traje quirúrgico; factores relacionados con el paciente, tales como el control de la glucosa en plasma; y factores quirúrgicos, tales como la duración y la invasividad de la cirugía. medidas postoperatorias consisten principalmente en el cuidado de heridas.

La conclusión de este estudio es que existe una falta general de datos sobre la eficacia preventiva de las medidas perioperatorias para reducir la incidencia de infecciones de sitio quirúrgica. La mayoría de las medidas se basan en una práctica común y la eficacia percibida. La falta de evidencia clínica, junto con la estabilidad de la alta incidencia de infección del sitio quirúrgico (10 por ciento para los procedimientos colorrectales) en las últimas décadas, pone de relieve la necesidad de futuras investigaciones.

Artículo completo publicado en la revista British Journal of Surgery

 

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