Incidencia y factores de riesgo de infección en cirugía de la columna
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Incidencia y factores de riesgo de infección en cirugía de la columna

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infeccionescolumnaLa infección del sitio quirúrgico (ISQ) es una complicación frecuente en la cirugía de columna, imponiendo una gran carga sobre los pacientes y la sociedad. Sin embargo, la información sobre sus características y los factores de riesgo relacionados es limitado. Diseñamos este estudio prospectivo, multicéntrico para abordar esta cuestión.

A partir de enero 2015 y hasta febrero de 2016, un total de 1764 pacientes con traumatismo de la médula espinal o enfermedades degenerativas fueron tratados con cirugías instrumentadas y seguidos durante 1 año con datos completos. Los datos sobre todos los pacientes fueron extraídos de los registros médicos electrónicos.

Un total de 58 pacientes (3,3%, 58 de 1764) desarrolló SSI; 1,1% tienen profunda SSI, y 2.2% tienen superficial SSI. De estos, 60,6% (21 de 33) tenía una causa polimicrobiana. La mayoría de ellos (51 de 58) ocurrieron durante la hospitalización. El tiempo de aparición media fue de 3 días después de la operación (rango: 1-123 días). SSI significativamente prolongada estancia en el hospital, en 9,3 días en promedio. El análisis univariante reveló razón de la cirugía como el único factor de riesgo significativo. El análisis multivariado, sin embargo, reveló 8 factores de riesgo significativos, incluyendo mayor IMC, sitio quirúrgico (cervical), abordaje quirúrgico (posterior), cirugía realizada en verano, las razones para la cirugía (enfermedad degenerativa), autoinjerto para la fusión y fijación, y superior nivel de plaquetas durante el preoperatorio.

La identificación de estos factores de riesgo ayuda en la estratificación del riesgo preoperatorio para reducir la incidencia de las infecciones de sitio quirúrgico en cirugías de columna. Además, los resultados podrían ser utilizados para aconsejar a los pacientes y sus familias durante el proceso de consentimiento.

Incidencia y factores de riesgo de infección en cirugía de la columna

 

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