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Una revisión sistemática de las infecciones del sitio quirúrgico después de la cirugía ambulatoria

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Desde 1990, varios estudios se han centrado en la seguridad y la satisfacción del paciente en relación con la cirugía ambulatoria. Sin embargo, ningún metanálisis había investigado la prevalencia general de infecciones del sitio quirúrgico (SSI). El objetivo del estudio que se presenta y cuyas conclusiones fueron publicadas en la revista The Journal of Hospital Infection, fue estimar la prevalencia general de SSI después de la cirugía diaria, cualquiera que sea el tipo de cirugía.

Se realizó una revisión sistemática y un metanálisis de la prevalencia de SSI después de la cirugía de día, independientemente del tipo de cirugía que buscara todos los estudios antes de junio de 2016.

Se utilizó un modelo de efectos aleatorios combinados que utiliza el enfoque de DerSimonian y Laird para estimar la prevalencia general. Se usó una transformación de arcoseno doble para estabilizar la varianza de proporciones. Después de realizar un análisis de sensibilidad para validar la solidez del método, utilizamos metarregresiones univariadas y multivariadas para probar el efecto de la fecha de publicación; país de estudio; población de estudio; tipo de especialidad; clase de contaminación; el momento de la visita del paciente postoperatorio después de la cirugía diurna y la duración de la atención hospitalaria.

Se analizaron noventa artículos, observacionales y aleatorizados. La prevalencia global estimada de ISQ entre los pacientes sometidos a cirugía ambulatoria fue del 1,36% (IC del 95% [1,1; 1,6]) con una probabilidad baSiiana de estar comprendida entre el 1 y el 2% del 96,5%. La fecha de publicación se asoció con la prevalencia de SSI (coeficiente -0.001, p = 0.04) y la especialidad (cirugía digestiva versus cirugía no digestiva) tendió a asociarse con la prevalencia de SSI (coeficiente 0.03, p = 0.064).

El metanálisis mostró una baja prevalencia de la infección de sitio quirúrgico después de la cirugía diurna, sea cual sea el procedimiento quirúrgico.

 

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