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Coinfección por dengue y chikungunya

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Dos enfermedades difíciles de distinguir

Coinfección por dengue y chikungunyaLas infecciones por chickungunya y dengue coinciden en espacio (regiones tropicales y subtropicales) y suelen coincidir, también, en tiempo, con el agravante de que el chikungunya presenta síntomas muy similares a la fase aguda del dengue, lo que provoca que puedan llegar a ser enfermedades indistinguibles con las consecuencias que ello supone en el diagnóstico, tratamiento, control y prevención de ambas enfermedades. Además, de que pueden producirse coinfecciones por dengue - chikungunya si la persona es picada por dos mosquitos infectados con los diferentes virus o si un mosquito esta infectado por ambos virus.

Dado que no existen ni una vacuna ni un tratamiento específico, el tratamiento se centra en el contol de los síntomas, pero a pesar de ello la no diferenciación de ambas enfermedades puede provocar graves consecuencias.

El estudio que se presenta a continuación es la primera revisión sistemática de la coinfección por dengue-chikungunya, lo que significa que recopila toda la evidencia disponible en la literatura.

Coinfección de dengue - chikungunya

Durante los brotes de dengue, o en países que históricamente sufren epidemias de dengue, los médicos tienden a no confirman su diagnóstico en el laboratorio y se suele suponer que se trata de una infección por dengue. Más de la mitad de la población mundial habita en zonas de riesgo de infección por dengue. Los investigadores identificaron un total de 154 países que informaron sobre el dengue y 99 países que informaron de Chikungunya. De todos los países que informaron ambas enfermedades, 13 registraron coinfecciones. 

El mosquito Aedes aegypti propaga tanto el dengue como el chikungunya y es endémico en 174 países, y el mosquito Aedes albopictus, que también extiende a ambos virus, es adaptable a climas menos extremos. Las especies de vectores que propagan estos patógenos - y también el virus Zika - son las mismos, sin embargo, el número de países que han reportado casos de dengue es considerablemente más alta que los países que han informado de Chikungunya. Algo que para el autor principal del estudio, Laith Yakob, puede ser causado por el diagnóstico erróneo generalizado de chikungunya con el dengue.

Por ello, una de las principales conclusiones de este estudio es que se necesitan pruebas mejoradas de diagnóstico y protocolos claros para los procedimientos de control de ambas enfermedades. Se señala, además, la necesidad de la notificación obligatoria de brotes como ya es el caso del dengue, pero no del chikungunya.

Acceso al estudio

 

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