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La coadministración de la vacuna de la gripe y la vacuna antineumocócica es segura

vacunagripeantinuemococoLa administración concomitante de la  vacuna contra la gripe y las vacunas antineumocócicas facilita su absorción en adultos. Sin embargo, no es fácil encontrar datos sobre la inmunogenicidad y seguridad de la coadministración de la vacuna trivalente con adyuvante antigripal inactivada y la vacuna neumocócica polisacárida 23 valente.

Tras una invetigación cuyos resultados han sido publicados en la revista Vaccine, no se observa ninguna interferencia con las respuestas de anticuerpos a la gripe o antígenos de neumococo. La vacuna contra la gripe con adyuvante MF59 puede mejorar las respuestas a algunos antígenos de neumococo.

Además, se concluye que la coadministración de ambas vacunas no provoca efectos adversos.

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La mayoría de mujeres embarazadas acepta la vacunación durante la gestación si se lo recomienda su médico

vacunación embarazoUna incisiva recomendación de los profesionales sanitarios sobre la importancia de la vacunación durante el embarazo y las explicaciones sobre la seguridad de la vacuna tanto para la madre como para el bebé, parecen ser los factores clave en la decisión de las futuras madres para aceptar la inmunización.  Es la principal conclusión de un estudio publicado por la revista Vaccine realizado a través de encuestas  tanto a las mujeres embarazadas que acudían a atención prenatal al Hospital de Texas, en Houston, como a los profesionales encargados de su atención médica.

Así se incluyeron en la investigación 796 de las 825 encuestas realizadas a mujeres y 63 de las 87 realizadas a los médicos. Si bien las mujeres aseguraron que durante el embarazo se informaban a través de diferentes fuentes, el 85,8 por ciento de las mismas citó a su médico como fuente más confiable, y el 84 por ciento conocía la recomendación de vacunarse durante la gestación. Concretamente, el 77 por ciento conocía la recomendación de vacunarse frente a la gripe y un 61 por ciento conocía la recomendación de vacunarse contra la difteria, el tétanos y la tos tosferina. 

659 de las mujeres estaban dispuestas a recibir las vacunas si se lo recomendaba su médico. Por tanto, es evidente que el papel del médico en el fomento de la vacunación es un factor fundamental.

Las mujeres encuentadas durante el tercer trimestre de gestación mostraron una mayor aceptación a la vcunación que las que se encontraban en el primer trimestre (87 por ciento vs 78 por ciento).

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¿Cómo responden los pacientes con Enfermedad de Crohn a las vacunas neumocócicas?

EnfermedadDeCrohnLos pacientes con enfermedad de Crohn presentan un mayor riesgo de enfermedades infecciosas incluyendo infecciones neumocócicas. Este riesgo, además, se incrementa con la inmunoterapia. 

Según un estudio publicado en el número de agosto de la revista Vaccine, la vacuna neumocócica conjugada 13 valente induce una mayor respuesta de anticuerpos para algunos serotipos en comparación con la vacuna neumocócica polisacárida 23 valente. Además, concluye que los pacientes con Enfermedad de Crohn tratados con inmunosupresores tiene una respuesta alterada ante ambas vacunas en comparación a los pacientes que no reciben ningún estos tratamientos.

Puede consultarse todo el documento en este enlace.

¿Es la vacuna de la gripe eficaz en la prevención de ataques cardíacos?

ataque cardíacoLa vacuna contra la gripe tiene una efectividad del 29 por ciento en la prevención de ataques cardíacos, según las conclusiones de un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Nueva Gales del Sur en Australia.

El estudio, que consistió en la revisión sistemática y realización de meta-análisis de 16 estudios de caso y controles internacionales para estimar la relación entre la vacunación contra la gripe y la prevención de ataques al corazón, que se encuentra entre las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo, refuerza las conclusiones de investigaciones previas que consideraban las estatinas eficaces en la prevención secundaria de este problema cardiovascular.

Los investigadores insisten en la necesidad de ampliar los programas de vacunación contra la gripe a personas en riesgo de padecer ataques cardíacos. Aseguran que la vacuna contra la gripe es segura y eficaz, y con base a los hallazgos debería considerarse la vacunación de los mayores de 50 años, especialmente si están en riesgo de padecer enfermedades de corazón.

Las infecciones como la gripe podrían alentar la sangre para espesar o provocar una respuesta inflamatoria en las arterias que ya están enfermas, y desencadenar una obstrucción en una arteria parcialmente bloqueada.

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Investigación previa en la que se obtuvieron resultados similares.

Los pacientes de médicos vacunados frente a la gripe presentan mayores tasas de vacunación antigripal

BertaVacunaGripeLa vacunación de los médicos junto con sus opiniones sobre la eficacia de la vacuna contra la gripe puede ser un predictor de la cobertura de vacunación en sus pacientes. Si bien son necesarias más investigaciones para confirmar esta conclusión, los pacientes de los médicos que se vacunan contra la gripe presentan mayores tasas de vacunación antigripal.

La cobertura vacunal contra la gripe en España en la temporada 2011-2012 en pacientes mayores de 65 años fue del 56,3%, de los cuales el 57,3% eran pacientes cuyo médico había sido vacunado.

La gripe es una enfermedad altamente contagiosa que se estima que afecta al 5-15% de la población mundial anualmente. Trabajadores sanitarios pueden estar expuestos al virus de la gripe en el lugar de trabajo y también pueden actuar como una fuente de infección de los pacientes y las autoridades de salud, por lo que se les recomienda la vacunación anual.

La vacunación contra la gripe ha demostrado ser eficaz en la protección frente a esta enfermedad y en la reducción de la morbilidad y la mortalidad, principalmente en ancianos.

El artículo completo puede consultarse en este enlace.

¿Cómo afecta la obesidad a la respuesta inmune ante la vacunación?

obesidad-infantil--644x362El sistema inmunológico se ve afectado negativamente por la obesidad. Es la principal conclusión de un estudio publicado el pasado mes de agosto por la revista Vaccine. 

A pesar de que las vacunas son la principal medida de prevención de muchas enfermedades infecciosas, se han observado una serie de anomalías en algunas subpoblaciones. Es el caso de las personas obesas, que presentan un mayor riesgo de contraer enfermedades prevenibles a través de la vacunación a pesar de vacunarse.

Este problema constituye un nuevo desafío para la Medicina Preventiva y la Salud Pública para determinar cómo esta subpoblación podría estar mejor protegida.

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¿Es suficiente la formación que los estudiantes de medicina reciben sobre vacunas?

Journal-of-Vaccines--Vaccination-logoUn estudio, realizado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida Central, y publicado en Journal of Vaccines & Vaccination, insiste en la importancia de fomentar la formación de los estudiantes de medicina en el ámbito de las vacunas.

Esta acción se presenta necesaria en cuanto el conocimiento y el apoyo de los médicos a la vacunación influye directamente en la decisión de los pacientes para vacunarse o no. Sin olvidar, que las vacunas representan un elemento fundamental en la prevención de enfermedades.

A pesar de los demostrados beneficios de la vacunación, los movimientos antivacunas y la no vacunación constituyen un problema de salud pública. Además, que el paciente pueda decidir o no si se vacuna puede provocar una reducción de las tasas de cobertura vacunal.

Entre los resultados del estudio, destacan que los estudiantes de medicina ven positiva la formación en vacunación y demandan más capacitación, y que las instituciones médicas deberían considerar la estandarización de un conjunto de competencias básicas para la inmunización de todos los estudiantes de medicina de Estados Unidos.

Todos los datos del estudio pueden consultarse en este enlace.

La vacuna antineumocócia conjugada 15 valente muestra un perfil de seguridad aceptable

REVISTA VACCINEA pesar de la introducción de las vacunas antineumocócicas conjugadas en los calendarios de vacunación infantil, la enfermedad neumocócia sigue siendo un problema, principalmente por los serotipos no incluidos en las vacunas.

Una vacuna neumocócica conjugada 15-valente, que contiene los serotipos (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F) además de los serotipos adicionales (1, 3 , 5, 6A, 7F, 19A, 22F, 33F) ya ha sido desarrollada y evaluada en adultos sanos de entre 18 y 45 años de edad.

Durante el estudio, las incidencias de eventos adversos fueron similares entre los receptores de una dosis de PCV-7 y los receptores de una dosis de PCV-15. De esos eventos adversos, fueron más elevadas en el grupo que recibió PCV-15 las reacción de eritema, hinchazón y mialgia. En ambos grupos, los eventos adversos fueron transitorios y de intensidad leve o moderada.

Según los resultados aportados por el citado estudio, publicado en la revista Vaccine, la vacuna antineumocócica conjugada 15 valente muestra un perfil de seguridad aceptable y provoca un aumento sustancia de anticuerpos a todos los serotipos incluidos en la vacuna.

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¿Qué opinan los padres sobre la vacunación contra el meningococo B?

pauta-vacuna-del-meningococo-bSolo el 6,3% de los padres se negaría a que sus hijos fueran vacunados frente al meningococo B tras recibir información objetiva sobre la enfermedad y la vacuna. Esto es lo que piensan realmente los padres de la vacunación contra el meningococo B despúes de ser informados correctamente; una tasa de rechazo hacia la vacuna muy diferente a la obtenida antes de ser informados. 

Un estudio observacional aleatorio realizado entre mayo y diciembre de 2013 en consultorios franceses y en el que han participado 1270 padres, desvela que el 52,8% de los mismos declaró espontáneamente estar a favor de la vacuna, principalmente por la gravedad de la enfermedad (63,8%) y el deseo de proteger a sus hijos (51,7%). 

Entre los argumentos esgrimidos por aquellos padres contrarios a la vacunación destacan la falta de una visión retrospectiva de esta vacuna (50,6%) y el temor a los efectos secundarios (45,5%). Sin embargo, tras obtener información objetiva sobre la enfermedad y la vacuna, solo el 6,3%  se negaría a considerar la vacunación.

Esta investigación demuesta el papel fundamental de los profesionales sanitarios y de ofrecer información objetiva y rigurosa sobre las vacunas como principal medida preventiva. 

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Bajas tasas de vacunación en pacientes trasplantados de riñón

trasplante de riñon El conocimiento de los nefrólogos y la adhesión a las recomendaciones sobre la inmunización después del trasplante renal es insuficiente. Esta es una de las conclusiones principales de un estudio realizado en Holanda en el que también se destaca que los receptores de trasplantes de riñón son conscientes de los riesgos y de la gravedad en caso de sufrir infecciones.

Dicha investigación, publicada en la revista Transplant Infectious Disease, fue realizada a través de una encuesta nacional cuyo objetivo era evaluar la adhesión a las directrices sobre la vacunación después de un trasplante de órgano sólido y analizar la actitud de los receptores respecto al riesgo de infecciones.

Las tasas de inmunización declaradas fueron 90,8% para la gripe, 27,3% para la hepatitis B, y todavía más bajas en el caso de la vacunación meningocócica. Estos datos son aún más llamativos al tener en cuenta que la mayoría de los receptores de trasplante de riñón holandeses son conscientes de su mayor riesgo y de la posible gravedad en caso de contraer una infección, lo cual no se corresponde con su comportamiento, tal y como indican las tasas de vacunación. 

Los pacientes trasplantados tiene un mayor riesgo de padecer enfermedades infecciosas y de que éstas tengan una evolución más grave, por ello los nefrólogos deben insistir en la importancia de la vacunación como principal medida preventiva. La necesidad de vacunación en receptores de trasplante  se basa en la disminución de sus defensas; por lo que la prevención de las infecciones mediante la vacunación debe ser de especial interés en los pacientes que van a recibir o han recibido un trasplante de un órgano sólido.

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