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¿Es la vacuna de la gripe eficaz en la prevención de ataques cardíacos?

ataque cardíacoLa vacuna contra la gripe tiene una efectividad del 29 por ciento en la prevención de ataques cardíacos, según las conclusiones de un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Nueva Gales del Sur en Australia.

El estudio, que consistió en la revisión sistemática y realización de meta-análisis de 16 estudios de caso y controles internacionales para estimar la relación entre la vacunación contra la gripe y la prevención de ataques al corazón, que se encuentra entre las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo, refuerza las conclusiones de investigaciones previas que consideraban las estatinas eficaces en la prevención secundaria de este problema cardiovascular.

Los investigadores insisten en la necesidad de ampliar los programas de vacunación contra la gripe a personas en riesgo de padecer ataques cardíacos. Aseguran que la vacuna contra la gripe es segura y eficaz, y con base a los hallazgos debería considerarse la vacunación de los mayores de 50 años, especialmente si están en riesgo de padecer enfermedades de corazón.

Las infecciones como la gripe podrían alentar la sangre para espesar o provocar una respuesta inflamatoria en las arterias que ya están enfermas, y desencadenar una obstrucción en una arteria parcialmente bloqueada.

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Investigación previa en la que se obtuvieron resultados similares.

Los pacientes de médicos vacunados frente a la gripe presentan mayores tasas de vacunación antigripal

BertaVacunaGripeLa vacunación de los médicos junto con sus opiniones sobre la eficacia de la vacuna contra la gripe puede ser un predictor de la cobertura de vacunación en sus pacientes. Si bien son necesarias más investigaciones para confirmar esta conclusión, los pacientes de los médicos que se vacunan contra la gripe presentan mayores tasas de vacunación antigripal.

La cobertura vacunal contra la gripe en España en la temporada 2011-2012 en pacientes mayores de 65 años fue del 56,3%, de los cuales el 57,3% eran pacientes cuyo médico había sido vacunado.

La gripe es una enfermedad altamente contagiosa que se estima que afecta al 5-15% de la población mundial anualmente. Trabajadores sanitarios pueden estar expuestos al virus de la gripe en el lugar de trabajo y también pueden actuar como una fuente de infección de los pacientes y las autoridades de salud, por lo que se les recomienda la vacunación anual.

La vacunación contra la gripe ha demostrado ser eficaz en la protección frente a esta enfermedad y en la reducción de la morbilidad y la mortalidad, principalmente en ancianos.

El artículo completo puede consultarse en este enlace.

¿Cómo afecta la obesidad a la respuesta inmune ante la vacunación?

obesidad-infantil--644x362El sistema inmunológico se ve afectado negativamente por la obesidad. Es la principal conclusión de un estudio publicado el pasado mes de agosto por la revista Vaccine. 

A pesar de que las vacunas son la principal medida de prevención de muchas enfermedades infecciosas, se han observado una serie de anomalías en algunas subpoblaciones. Es el caso de las personas obesas, que presentan un mayor riesgo de contraer enfermedades prevenibles a través de la vacunación a pesar de vacunarse.

Este problema constituye un nuevo desafío para la Medicina Preventiva y la Salud Pública para determinar cómo esta subpoblación podría estar mejor protegida.

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¿Es suficiente la formación que los estudiantes de medicina reciben sobre vacunas?

Journal-of-Vaccines--Vaccination-logoUn estudio, realizado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida Central, y publicado en Journal of Vaccines & Vaccination, insiste en la importancia de fomentar la formación de los estudiantes de medicina en el ámbito de las vacunas.

Esta acción se presenta necesaria en cuanto el conocimiento y el apoyo de los médicos a la vacunación influye directamente en la decisión de los pacientes para vacunarse o no. Sin olvidar, que las vacunas representan un elemento fundamental en la prevención de enfermedades.

A pesar de los demostrados beneficios de la vacunación, los movimientos antivacunas y la no vacunación constituyen un problema de salud pública. Además, que el paciente pueda decidir o no si se vacuna puede provocar una reducción de las tasas de cobertura vacunal.

Entre los resultados del estudio, destacan que los estudiantes de medicina ven positiva la formación en vacunación y demandan más capacitación, y que las instituciones médicas deberían considerar la estandarización de un conjunto de competencias básicas para la inmunización de todos los estudiantes de medicina de Estados Unidos.

Todos los datos del estudio pueden consultarse en este enlace.

La vacuna antineumocócia conjugada 15 valente muestra un perfil de seguridad aceptable

REVISTA VACCINEA pesar de la introducción de las vacunas antineumocócicas conjugadas en los calendarios de vacunación infantil, la enfermedad neumocócia sigue siendo un problema, principalmente por los serotipos no incluidos en las vacunas.

Una vacuna neumocócica conjugada 15-valente, que contiene los serotipos (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F) además de los serotipos adicionales (1, 3 , 5, 6A, 7F, 19A, 22F, 33F) ya ha sido desarrollada y evaluada en adultos sanos de entre 18 y 45 años de edad.

Durante el estudio, las incidencias de eventos adversos fueron similares entre los receptores de una dosis de PCV-7 y los receptores de una dosis de PCV-15. De esos eventos adversos, fueron más elevadas en el grupo que recibió PCV-15 las reacción de eritema, hinchazón y mialgia. En ambos grupos, los eventos adversos fueron transitorios y de intensidad leve o moderada.

Según los resultados aportados por el citado estudio, publicado en la revista Vaccine, la vacuna antineumocócica conjugada 15 valente muestra un perfil de seguridad aceptable y provoca un aumento sustancia de anticuerpos a todos los serotipos incluidos en la vacuna.

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¿Qué opinan los padres sobre la vacunación contra el meningococo B?

pauta-vacuna-del-meningococo-bSolo el 6,3% de los padres se negaría a que sus hijos fueran vacunados frente al meningococo B tras recibir información objetiva sobre la enfermedad y la vacuna. Esto es lo que piensan realmente los padres de la vacunación contra el meningococo B despúes de ser informados correctamente; una tasa de rechazo hacia la vacuna muy diferente a la obtenida antes de ser informados. 

Un estudio observacional aleatorio realizado entre mayo y diciembre de 2013 en consultorios franceses y en el que han participado 1270 padres, desvela que el 52,8% de los mismos declaró espontáneamente estar a favor de la vacuna, principalmente por la gravedad de la enfermedad (63,8%) y el deseo de proteger a sus hijos (51,7%). 

Entre los argumentos esgrimidos por aquellos padres contrarios a la vacunación destacan la falta de una visión retrospectiva de esta vacuna (50,6%) y el temor a los efectos secundarios (45,5%). Sin embargo, tras obtener información objetiva sobre la enfermedad y la vacuna, solo el 6,3%  se negaría a considerar la vacunación.

Esta investigación demuesta el papel fundamental de los profesionales sanitarios y de ofrecer información objetiva y rigurosa sobre las vacunas como principal medida preventiva. 

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Bajas tasas de vacunación en pacientes trasplantados de riñón

trasplante de riñon El conocimiento de los nefrólogos y la adhesión a las recomendaciones sobre la inmunización después del trasplante renal es insuficiente. Esta es una de las conclusiones principales de un estudio realizado en Holanda en el que también se destaca que los receptores de trasplantes de riñón son conscientes de los riesgos y de la gravedad en caso de sufrir infecciones.

Dicha investigación, publicada en la revista Transplant Infectious Disease, fue realizada a través de una encuesta nacional cuyo objetivo era evaluar la adhesión a las directrices sobre la vacunación después de un trasplante de órgano sólido y analizar la actitud de los receptores respecto al riesgo de infecciones.

Las tasas de inmunización declaradas fueron 90,8% para la gripe, 27,3% para la hepatitis B, y todavía más bajas en el caso de la vacunación meningocócica. Estos datos son aún más llamativos al tener en cuenta que la mayoría de los receptores de trasplante de riñón holandeses son conscientes de su mayor riesgo y de la posible gravedad en caso de contraer una infección, lo cual no se corresponde con su comportamiento, tal y como indican las tasas de vacunación. 

Los pacientes trasplantados tiene un mayor riesgo de padecer enfermedades infecciosas y de que éstas tengan una evolución más grave, por ello los nefrólogos deben insistir en la importancia de la vacunación como principal medida preventiva. La necesidad de vacunación en receptores de trasplante  se basa en la disminución de sus defensas; por lo que la prevención de las infecciones mediante la vacunación debe ser de especial interés en los pacientes que van a recibir o han recibido un trasplante de un órgano sólido.

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¿Cuál es la mejor acción para convencer de la importancia de las vacunas y de su seguridad?

pnas-header-logoLa lucha contra los antivacunas se ha convertido en un objetivo prioritario en el ámbito de la Medicina Preventiva y la Salud Pública. Si bien sus argumentos son desmontados científicamente por expertos casi a diario, sus erróneos argumentos y los mitos sobre la seguridad de las vacunas han provocado, en países como Estados Unidos, una disminución de las tasas de vacunación, provocando la reaparición de enfermedades casi ya erradicadas, como es el caso del sarampión. 

Convencer a los escépticos de la importancia de las vacunas de que se trata de una medida que salva millones de vidas en todo el mundo cada año y de que se trata la mejor medida sanitaria coste-efectiva es, en la mayoría de los casos, imposible. Según un estudio publicado recientemente y realizado por investigadores de la Universidad de Michigan, la mejor acción para contrarrestar el poder de los antivacunas es destacar información objetiva acerca de los peligros de las enfermedades transmisibles. Este método influyó positivamente en las actitudes de la gente hacia la vacunación, superando intervenciones alternativas encaminadas a socavar los mitos de vacunación.

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Hacia la vacunación individualizada de pacientes inmunodeprimidos

vacunas"Los pacientes inmunodeprimidos tiene mayor tasas de infecciones y estas suelen tener un curso más grave. Dado que la administración de una vacuna suele ser casi siempre coste-efectiva, conseguir altas tasas de vacunación en pacientes con imnunodepresión, a travé sde un calendario individualizado, debe ser un objetivo irrenunciable." Esta es la conclusión del artículo publicado por el Dr. Sergio Fernández, vicepresidente de la Sociedad Andaluza de Medicina Preventiva y Salud Pública, miembro de la SEMPSPH y responsable de la Unidad de Medicina Preventiva y Calidad del Hospital de Sagunto, publicado en la revista Viure en Salut.

Para el Dr. Fernández, "favorecida por un espectro creciente de vacunas disponibles, la vacunación en pacientes inmunodeprimidos debe regirse por unos principios generales y unas recomendaciones individuales según la causa de la inmunosupresión y las características del paciente."

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La preocupación por los componentes de la vacuna de la gripe, principal razón por la que no se vacunan los contactos directos de pacientes con cáncer

vacunagripeLos pacientes con cáncer presentan mayor riesgo de morbilidad y mortablidad por gripe. De ahí la importancia no solo de su vacunación sino también de que a los contactos directos de estos pacientes les sea administrada la vacuna antigripal.

Según un estudio realizado en la temporada de gripe 2013-2014 a través de encuestas repartidas entre los acompañantes de pacientes con cáncer y los propios pacientes, las tasas de vacunación entre cuidadores y familiares cercanos se incrementan en la medida en que aumenta su edad y viven en zonas urbanas y metropolitanas. Así, el 72 por ciento de los acompañantes, con una media de edad de 61 años, aseguraron estar vacunados contra la gripe y los propios enfermos aseguraron que el 65 por ciento de las personas con las que comparten vivienda también estaban vacunadas.

Entre los que contestaron no estar vacunados las razones principales de su motivación fueron, en primer lugar la preociupación por "los ingredientes de las vacunas" y en segundo lugar, la falta de tiempo. 

La principal conclusión de este estudio publicado en Amercican Journal of Infection Control es que entre el 30-40 por ciento de cuidadores y contactos familiares de pacientes con cácer no recibe la vacuna antigripal y que este porcentaje se eleva entre las personas más jóvenes y los que viven en zonas rurales. Por ello, sus autores hacen un llamamiento a incrementar las acciones educativas y de promoción a favor de la vacunación frente a la gripe. 

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