Vacunas y riesgo de encefaomielitis aguda
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Vacunas y riesgo de encefaomielitis aguda

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Vaccine RevistaEs importante examinar el riesgo de encefalomielitis diseminada aguda (ADEM) después de la vacunación.

Métodos

Se lleva a cabo un estudio anidado de casos y controles entre enero de 2011 y diciembre de 2015. Se compararon cuatro controles por caso por edad, sexo y domicilio. Un comité de expertos independientes validó los diagnósticos de casos y controles. Los datos sobre las vacunas se obtuvieron de los registros de vacunación computarizados. Los análisis se realizaron con el uso de regresión logística condicional.

Resultados

Los análisis incluyen 272 casos de ADEM y 1096 controles. No se observó un aumento en el riesgo de ADEM para la vacunación contra la hepatitis B, gripe, polio (vivo), difteria, pertuss (acelular), tétanos, sarampión, paperas, rubéola, encefalitis japonesa, meningitis, hepatitis A, varicela y vacunas contra la rabia. La vacuna se asoció con un aumento estadísticamente significativo en el riesgo en el intervalo de exposición de 31-60 días (OR, 4.04 [IC 95%, 1.07-12.69]), pero no en el intervalo de 0-30 y 61-180 días.

No hubo asociación entre la vacuna recibida y la recurrencia de ADEM.

Conclusiones

Los hallazgos del presente estudio no demuestran una asociación de vacunas con un mayor riesgo de ADEM y su recurrencia entre individuos pediátricos (?18 años) o adultos (> 18 años) dentro de los 180 días posteriores a la vacunación. El hallazgo en niños en el intervalo de riesgo de 31-60 días es probablemente una coincidencia y no se confirmó en análisis de autocontrol por separado.

Revista Vaccine

 

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