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Nuevas recomendaciones del CDC para la prescripción de antibióticos en pacientes con infecciones respiratorias

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precipciónantibioticosLos Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, en colaboración con el Colegio Americano de Médicos, ha publicado en la revista Annals of Internal Medicine, nuevas recomendaciones para la prescripción de antibióticos en pacientes con infecciones de tracto respiratorio.

Los antibióticos son responsables de la mayor cantidad de eventos adversos relacionados con la medicación, siendo, además, la causa de 1 de cada 5 visitas a los a los servicios de urgencia por reacciones adversas.

Entre las nuevas recomendaciones destacan:

1-No iniciar tratamiento con antibióticos en pacientes con bronquitis, salvo que se sospeche una neumonía.

2-Solo se debe tratar con antibióticos a los pacientes en los que se ha confirmado faringitis estreptocócica.

3-El tratamiento con antibióticos debe reservarse para la rinosinusitis aguda en pacientes con síntomas persistentes por más de 10 días, la aparición de síntomas graves o signos de fiebre alta (> 102.2 ° F) y secreción nasal purulenta o dolor facial que duran por lo menos durante tres días consecutivos, o inicio de los síntomas que empeoran después de una enfermedad viral típica que duró cinco días que fue mejorando inicialmente.

4- No deben prescribirse antibióticos para los pacientes con el resfriado común.

La reducción de las prescripciones de antibióticos a gran escala requerirá un enfoque multidimensional, según se señala en el artículo. Las intervenciones multicanal que incluyen la reorientación de la prescripción por parte de los médicos, la educación en grupos pequeños y la difusión de materiales educativos para la comunidad, disminuye aún más las tasas de prescripción de antibióticos. 

Una revisión sistemática de 39 estudios mostró que las intervenciones multifacéticas que incluyen al médico, al paciente y la educación pública en diversos entornos son más eficaces. A pesar de que es responsabilidad de todos a usar los antibióticos adecuadamente, los proveedores tienen el poder de controlar las recetas. La reducción de la prescripción inadecuada de antibióticos mejorará la calidad de la atención, disminuir los costos de atención de salud, y preservar la eficacia de los antibióticos.
 
 

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